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無癥狀感染者居家隔離?接種第三劑疫苗!北美 政府采取多重手段試驗與冠病共存

2020-08-23 14:16    閱讀量:393

  從8月30日起,北美 將試行讓一些已完成接種,并且癥狀輕微或無癥狀的病患在留醫數日后,回家繼續隔離養病至康復。

  衛生部長王乙康表示,已完成接種的病患當中,逾98%都沒有癥狀或僅出現輕微癥狀,允許他們在家康復是合理做法。

  北美 早前已逐步讓更多完成接種的病患入住社區護理設施,無須住進醫院。目前,有65%社區病例都在社區護理設施留醫,只有35%入住醫院。

  衛生部醫藥服務總監麥錫威透露,參與計劃的必須是癥狀輕微或無癥狀的病人,而且已經完成接種疫苗。超過60歲的年長者、免疫功能不全或患有嚴重慢性疾病等弱勢群體則被排除在外。

  居家隔離期間,病人和同住者都必須留在家中。當局會通過電子設備和電話稽查他們的行蹤。當局也會密切留意他們的健康和安全,并提供每天24小時的遠程醫療服務。

  這類病人在患病后的第九天必須接受聚合酶鏈反應PCR檢測,只要檢測結果呈陰性,或病毒載量極低,就能結束隔離。麥錫威說,如果病毒載量高,則必須繼續隔離。

  第三劑疫苗

  以色列從上個月開始為60歲以上的人口接種第三劑疫苗,然后把接種的最低年齡調低到50歲,現在進一步下調到40歲。

  英國、法國與德國也宣布會在下個月開始接種追加劑,美國政府就計劃從9月20日起施打追加劑。

  王乙康表示,我國很可能也會施打疫苗追加劑,政府能夠觀察這些國家的做法,從中學習。


無癥狀感染者居家隔離?接種第三劑疫苗!北美
政府采取多重手段試驗與冠病共存


  本地冠病疫苗專家團正式作出推薦之前必須了解兩大關鍵:

  首先就是出現不良反應的概率,包括其概率是否會像首兩劑疫苗一般低或是更高;如果是后者,又可采取哪些措施減輕或消除風險。

  其次則是究竟應該選擇相同或是不同的疫苗。

  目前專家團正在探討是否有必要加強特定群體的免疫反應,包括免疫力嚴重受抑制(severely immunocompromised)者。這些人即使完成接種疫苗,對疫苗的免疫反應比較弱,對這群人而言追加第三劑疫苗是必要的。

  疫苗接種小組

  約200名本地醫護人員響應號召,讓住家疫苗接種小組從11個,增加兩倍至33個。

  本地的住家疫苗接種小組負責到那些在家接受醫療護理或照顧,或是act 不便的國人家里,為他們接種冠狀病毒疫苗。

  本地在為年長者接種疫苗方面也取得了重大進展,預計到了9月初,將有89%的60歲及以上的年長者接種了兩劑疫苗。

  Q:對新的變異病毒是否有效?

  A:

  世衛組織免疫戰略咨詢專家組(SAGE)已經審查了試驗中所有關于疫苗效果的可用數據,以評估針對各種變異病毒的效力。這些試驗表明該疫苗對變異病毒有效。

  SAGE目前建議各國根據世衛組織優先使用路線圖使用輝瑞-生物科技疫苗,即便本國存在變異病毒。各國評估風險和收益時應考慮本國流行情況。

  初步研究結果突出表明,迫切需要采取協調一致的方法監測和評估變異病毒及其對疫苗效力的潛在影響。隨著新數據出現,世衛組織將相應更新建議。

  Q:建議劑量是多少?

  A:

  注射第一劑后12天開始產生保護效力,但完全保護需要兩劑,世衛組織建議兩劑間隔21至28天。單劑量注射后較長期的潛在保護效力如何尚需進一步研究。

  Q:哪些人可接種疫苗?

  A:

  該疫苗已證實對患有各種重癥風險更高的疾病的人安全有效。這些疾病包括高血壓、糖尿病、哮喘、肺病、肝病或腎病,以及穩定并得到控制的慢性感染。

  關于對免疫缺陷者的影響,還需要進一步研究。臨時建議是,屬于建議接種群體的免疫缺陷者可以接種,但條件允許時應當先了解信息聽取意見后再接種。

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